[Поськина_мать]

Перед анестезией проводится Эхокг (УЗИ сердца) и этого вполне достаточно, если на Эхо обнаруживаются изменения, то решение о доп.обследовании принимают по факту исходя из вида патологии

Дина Александровна, добрый день, спасибо за ответ!
У нас все так и получилось. Приехали в клинику и получили сразу два неприятных известия - ГКМП таки есть и кот оказался крипторх, пришлось делать полостную операцию. ((( Послеоперационный период прошел без осложнений. Сейчас со времени операции прошло 2 недели. Кот чувствует себя хорошо, активен, скачет, носится, ест. Есть вопросы по дальнейшей тактике дообследования.
Имеет ли смысл делать ЭКГ на фоне сильнейшего стресса? В переноске кот перепугался вплоть до одышки (дыхание по-собачьи), во время процедуры УЗИ тоже был перепуган. Раньше одышка (короткая, быстропроходящая) наблюдалась только на пике бурных игр, бега, прыжков. Кардиолог сказал, что такая одышка - физиологическая и связана с нагрузкой, а не с ГКМП.
Стоит ли дообследовать сейчас или есть смысл через полгода, чтоб не устраивать коту дополнительный стресс, и так недавно натерпелся ?
Стоит ли давать накануне успокаивающие препараты (кот-баюн и т. п.)?
Есть ли вероятность гипердиагностики ГКМП у здорового животного ? Стоит ли переделать УЗИ сейчас у другого кардиолога (уже порекомендовали)?
Вот наши результаты :





Темы про ГКМП на форуме перечитала. Все равно есть некоторая растерянность. Заранее спасибо за ответ и Ваше время!

[Матвеева Дина]

Здравствуйте, прошу прощения за долгий ответ, если актуально, да гипердиагностика бывает (особенно если животное в стрессе и высокая ЧСС, в протоколе не вижу измерений миокарда в систолу. Картинки или лучше видео с исследования сохранились? Сделайте Эхокг повторно через 3-4 мес. Терапия пока не требуется

[Поськина_мать]

Дина Александровна, спасибо большое за ответ! Все актуально и ценно. Нет, картинок и видео нам не давали, к сожалению. Через несколько месяцев повторим с прицелом на систолу и попросим видео. Спасибо еще раз

[Kassiya]

Дина Александровна,
Вы могли бы посмотреть мой вопрос на предыдущей странице? Еще актуально
http://mainecoon-forum.ru/showthread...=1#post2643458

[Olenic]

ДинаАлександровна, если можно, хотела бы узнать ваше мнение на счёт применение диалтизема - как вы считаете, эффективен ли этот препарат на ранних стадиях кардиомиопатии? Никаких признаков болезни пока нет, есть небольшие изменения в результатах эхокг (коту 4 года), по результатам обследования у Камолова, в заключении было написано: "здоров", но так же "подозрение на начальную стадию кардиомиопатии" и рекомендация повторного осмотра через 6 месяцев. Кардиолог, у которого мы регулярно обследовались раньше (не Камолов) рекомендует пожизненный приём диалтизема (по 1/8 2 раза в день), Камолов считает что этот препарат бесполезен, в интернете же многие кардиологи все таки этот препарат хвалят... Я в растерянности... Уже где-то месяц не даю, до этого ок 4 месяцев давала. У камолова результаты были немного лучше чем у нашего врача - может это на фоне диалтизема было? Может зря отменили? Что Вы думаете, Дина Александровна, стоит ли на всякий случай давать? Ну вдруг подействует?

[Матвеева Дина]

Kassiya, действительно данные крайне противоречивы, думаю в Вашем случае, один из способов разобраться в ситуации, попросить врача записать как можно больше видео и статических картинок с исследованием в разных проекциях

[Матвеева Дина]

Olenic, на сегодняшний день, нет абсолютно никаких научных данных, доказывающих эффективность дилтиазема (как и к сожалению др препаратов) в борьбе с начальными и поздними стадиями ГКМП. Мы регулярно обсуждаем этот вопрос на конференциях (в частности, с коллегами из Европы). В схему лечения ГКМП он не включен, пока нет гемодинамичеких изменений, терапия не требуется.
PS "У камолова результаты были немного лучше чем у нашего врача" - сложно комментировать, результаты исследования зависят от многих факторов=)
Помимо "небольшие изменения в результатах эхокг" у Вашего животного есть какие-либо сопутствующие хронические заболевания?

[Olenic]

Спасибо, за ответ! У него вялотекущая МКБ, без симптомов, просто по анализам мочи струвиты есть (давно с8-ми месячного возраста). Поддерживаем (периодически сажаем на лечебный корм, КотЭрвин курсами) А так сейчас больше тьфу-тьфу ничего. До полутора-двух лет болел часто: была ситуация, когда сильно полетела печень + очень падал гемоглобин, что конкретно это вызвало так и не поняли, но подняли его. Аллергия была с кучей всевозможных проявлений, но ее тоже взяли под контроль, давно уже не было никаких симптомов. Был хронический гингивит и прошлой осенью пришлось таки удалить с одной стороны 5 зубов - была двух часовая операция, но делали под ингаляционным наркозом. Отошёл и восстановился хорошо. А так (не считая зубов) года два с половиной все вроде бы не плохо, но вот изменения в сердце весной обнаружились.

PS: да (вдруг это имеет значение), он чистый по HCM (по тестам родителей), с двух лет - кастрат.

[Матвеева Дина]

В таком случае, я не вижу показаний к пожизненному применению дилтиазема. Покажите мне пожалуйста протоколы из Клыка и от Вашего врача (можно в ЛС или на почту)

[Olenic]

Спасибо, в субботу во второй половине дня все отправлю.