[Наталья-Рыбинск]

Уважаемые форумчане. зашла на Ваш сайт и увидела темы по гипертиреозу, пожалуйста, помогите мне разобраться , не знаю, что делать!
1. Кот, 11 лет, вес 2,4 кг
2. Кастрирован
3. Даты последних прививок -
4. Даты последней глистогонки-больше 5 лет назад
5. Питание - сухой корм РК сенсибл до болезни,до ухудшения состояния ел сырую куриную грудку, в данный момент сам не ест,
принудительное кормление из шприца паштетами роял канин
6. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА -38,9( позавчера, сегодня боюсь даже трогать его)
7.Стул и моча норм.
Симптомы заболевания:
3 года у кота гингивит, проходит только на синулоксе, перестаем давать таблетки опять во рту все воспаляется.
собирались в этом месяце удалять зубы и прошли полное обследование, на котором и выявили увеличенный Т4 -241(норма 10-55),

у кота летом появился зверский аппетит, ел сырую курицу и свою порцию и у других отнимал ( живет не один, хвостов в доме предостаточно). переедал однозначно
и стал постепенно худеть при отличном аппетите, периодически была рвота,но проходила, когда начинали колоть синулокс,
связывали рвоту с гингивитом,
за 5 месяцев кот похудел на 2 кг,весил около 4 кг, сейчас 2, 4 кг,хотя кушал очень хорошо либо сам. либо я вливала, был зверский аппетит и нарастающее истощение,
одновременно с похудением и рвотой появилось странное урчание то ли в желудке. то ли в кишечнике. перетекание и бульканье( позднее на УЗИ видно было большое скопление газов в ЖКТ), как начинает урчать , в скором времени рвота,в последнее время желчью.
В данный момент кот сильно истощен, за 10 дней потерял полкило. хотя я его кормлю из шприца, кот все время спит, когда встает. его мотает, заносит на поворотах, мышечная слабость есть
сданы анализы,
гормон Т4 -241(10-55)сдали в Веттесте,
биохимия-повышен АСТ в 2 раза, остальное норма. электролиты норма,
клиника-норма,
узи_признаки панкреатита, гепатомегалия, интестециальный нефрит.
ЧСС более 200,
АД в покое 170\110, на приеме у врача скачки давления, т о 170\110, то 200/110( хотя кот получает амлодипин 1\8 таб )
назначено лечение
амлодипин 1\8 таб от 5мг
тирозол 1/4 таб от 5мг
примерно через 2 недели ( неизвестно связано ли это с таблетками или наоборот из-за высокого Т4) рвота желчью , температура 41 . аппетита нет, болезненность бр. стенки, (диагноз поставили обострение хр. панкреатита)угнетение,нара стающее истощение,пытаюсь вытянуть кота, ничего не получается. анализы не соответствуют его состоянию,тирозол и амлодипин отменили на неделю, состояние не улучшилось. подскажите, пожалуйста. возможно ли снизить такой уровень Т4? нужно ли отменять тирозол и амлодипин(может дозировку снизить) , невзирая на ухудшение состояния?
Очень вас прощу помочь!

[Smeagerl]

К сожалению всё, чем на сегодня могут поделится на этом форуме по гипертиреозу, было уже в теме имени его.

У нас при даче Карбимазола (Эспа-Карб) в первые недели тоже было не все хорошо - угнетенное состояние, потеря аппетита. Увеличили дозу, предварительно сдав кровь (б/х, общий и еще раз на Т4) плюс укол нестероидного. И еще через некоторое время перешли на монодиету - Hills y/d.

[Наталья-Рыбинск]

К сожалению всё, чем на сегодня могут поделится на этом форуме по гипертиреозу, было уже в теме имени его.

У нас при даче Карбимазола (Эспа-Карб) в первые недели тоже было не все хорошо - угнетенное состояние, потеря аппетита. Увеличили дозу, предварительно сдав кровь (б/х, общий и еще раз на Т4) плюс укол нестероидного. И еще через некоторое время перешли на монодиету - Hills y/d.

спасибо за быстрый ответ! Я читала вашу тему...я бы тоже так и делала, но у нас стремительная потеря веса. за 10 дней полкило, а я его насильно кормлю, если так будет продолжаться. то сами понимаете. через 2 недели его не станет, у него в прямом смысле кости и кожа и это произошло молниеносно. поэтому я и не знаю давать от гипертиреоза или нет, да и препарат у нас с вами разный, я сама выбирала, прочитала, что тирозол меньше вызывает побочек, вдруг другой бы лучше пошел...

[Lazy]

Что врач говорит насчет печени? Тиреостатики нередко гепатотоксичны, но надо учитывать, что и сам по себе тиреотоксикоз повреждает печень. И при панкреатите она естественно тоже страдает... Я бы обсудила с врачом урсофальк с гептралом.

А вообще гипертиреоз оставлять некомпенсированным нельзя((

[Наталья-Рыбинск]

Что врач говорит насчет печени? Тиреостатики нередко гепатотоксичны, но надо учитывать, что и сам по себе тиреотоксикоз повреждает печень. И при панкреатите она естественно тоже страдает... Я бы обсудила с врачом урсофальк с гептралом.

А вообще гипертиреоз оставлять некомпенсированным нельзя((

Спасибо за внимание к моей теме!
по биохимии увеличение АСТ в 2 раза, остальное норма,
по Узи - делали в декабре,
,гепатомегалия, нефромегалия,в желудке и кишечнике много газов,
печень увеличена,эхогенность паренхимы диффузно повышена,сосудистый рисунок усилен,
желчный пузырь наполнен 80мм ( в средней части),содержимое однородное,стенка утолщена,уплотнена,
почки не ровные, не четкие,размеры 45мм и 42мм, эхогенность коркового слоя усилена,в прав. почке визуализируется незначит. расширение почечной лоханки в виде анэхогенного очага серповидной формы медиальнее почечного гребня, паренхима почек имеет повышенную эхогенность, корково-мозговая диффер-я значительно снижена. симметр. неспец. диффузные изменения .Дифф: ХБП,ФИБ,хрон. интерстец. нефрит,нач. стадия нефросклероза,

в январе делали узи,уз.признаки панкреатита,увеличение п\ж железы d 0,88-0,9,проток расширен, гиперэхогенные окружающие ткани. эхогенность самой железы снижена, сказала, что почки не нравятся совсем, другой врач сказала, что помимо панкреатита, все органы страдают от повышенного давления (смотрели доплер). в печени, поджелудочной, почках, везде расширены протоки, и повышенное давление. сказали. как у собаки,
после этого сделали биохимию,и там только АСТ 58(9-29). остальное в норме,
у кота рвота желчью, сам не ест, делаю серению и насильно вливаю,гептрал буду колоть, а урсофальк не повредит?
давление высокое, даю амлодипин 1/8 таб.от 5мг, на нем в покое 170/110, на приеме у врача 200\110,
от гипертиреоза стала опять давать тирозол 1/4 таб (5мг)получается 1.25 мг 1 раз в сутки при гормоне Т4 в 241(10-55),дозировка не велика?В интернете все по-разному пишут

[Lazy]

По дозировке тирозола кошкам совсем не знаю(( Это уж как врачит назначает, плюс конечно дозировку всегда корректируют анализами. Вообще ВСЕ назначения нужно обсуждать с врачом. Насчет урсофалька скажу только, что лично мне назначали его при токсическом гепатите на фоне приема тирозола. По сути эта кислота - естественный компонент желчи, показан при холестазах и тд. У кошек этот препарат знаю тоже используют, но повторюсь, надо обсуждать.

Вообще при явных гепатитах скорее обычно повышены и другие показатели - алт, щф, ггт, билирубин. Аст бывает повышена когда страдают и другие паренхимные органы... Но просто информация к размышлению, поскольку еще рвота желчью - поговорите с доктором.

[Наталья-Рыбинск]

По дозировке тирозола кошкам совсем не знаю(( Это уж как врачит назначает, плюс конечно дозировку всегда корректируют анализами. Вообще ВСЕ назначения нужно обсуждать с врачом. Насчет урсофалька скажу только, что лично мне назначали его при токсическом гепатите на фоне приема тирозола. По сути эта кислота - естественный компонент желчи, показан при холестазах и тд. У кошек этот препарат знаю тоже используют, но повторюсь, надо обсуждать.

Вообще при явных гепатитах скорее обычно повышены и другие показатели - алт, щф, ггт, билирубин. Аст бывает повышена когда страдают и другие паренхимные органы... Но просто информация к размышлению, поскольку еще рвота желчью - поговорите с доктором.

гептрал и урсофальк буду давать, мой доктор неделю работать не будет, а минимальная дозировка какая? Потому что до этого я была в разных клиниках, назначения разные. кто говорит. что нужно по 5мг тирозола 2 раза в день, а кто говорит, что можно начнинать даже с 1\8 таб тирозола 1 раз. всё таки Ваше мнение по дозировке?

[Smeagerl]

А для почек назначали что-то?

...А вообще гипертиреоз оставлять некомпенсированным нельзя((

Это да. Но наш врач нам объяснил, что в какой-то момент карбимазол может стать врагом для почек, и, если с проблемой не поможет справиться Трифас (или что-то подобное), придется отказаться от лечения гипертиреоза...

По дозировке, мы начинали с четвертинки 5мг таблетки, через 2 недели после анализов перешли на половинку.

[Наталья-Рыбинск]

для почек ничего не назначали, хотя ХПН ставят,просто биохимия нормальная. тирозол я даю по четвертинке в день, амлодипин даю восьмую часть. так как давление за 200, но у него рвота и истощение развивается стремительно,то есть,что вливаю, не усваивается, если он за 10 дней скинул 500 г, то еще 10-20 дней и конец!

[Smeagerl]

Мне сложно что-то вам еще подсказать, все же не специалист. Примеряя на себя ситуацию, когда ситуация практически патовая, я бы увеличила дозу тирозола и подключила препарат для почек. Плюс укол нестероидного.