Гипертрофическая кардиомиопатия. Отёк лёгких.
Здравствуйте! 14 января в 21.00 у Викинга (2 г 3 мес) появилось поверхностное дыхание. Срочно поехали в ближайшую круглосуточную клинику, где нам поставили (сделали рентген) отек легких. Были долгие часы под кислородом, капельницей. Огромное количество фуросемида, клопидогрел и были дополнительные препараты. Смогли купировать отек и нас отправили под утро домой, с условием скорейшего посещения кардиолога. Утром появилась слабость в задних конечностях. В 9 утра срочно поехали к нашему кардиологу, сделали Эхо кг (до этого делали эхо дважды, но было все отлично, последний раз чуть больше года назад). Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия. По результатам ЭХО: признаки ГКМП (МЖПд до 1,0 см; ЗСЛЖд до 1,2 см), значительное расширение ЛП (ЛП/Ао = 3,8 ), признаки регургитации на МК; признаки интерстициального синдрома легких, свободной жидкости в грудной полости нет. Сдали анализы крови+сердечный профиль. Общий анализ в пределах нормы. По сердечному профилю повышенные показатели: АСТ (46 при норме 9-45, но сказали не критично), ЛДГ (408 при норме 35-220), Холестерин (4,19 при норме 1,6-3,9), КФК (984,3 при норме 150-350). Остальные показатели в норме. Назначение: Верошпирон 25 мг по 1/4, 1 раз в день; Клопидогрел 75 мг. - по 1/4 1 раз в 3 дня; Вазосан 1,25 мг. по 1/2 1 раз в день; адаптер Феливей/Адаптил. На 23 января был назначен повторный прием для коррекции лечения. На приеме решили оставить терапию без изменений. Во время приема было заметное улучшение по состоянию и врач отметил слабую тахикардию, но в целом все отлично перенес и мурчал пока его щупали. Кошмар начался дома. Через 10-15 минут после приезда увидели, что Вик начал быстро дышать, но глубоко, а не поверхностно, как было в прошлый отек легких. Буквально через 20-30 секунд страшно начал хрипеть и раскрывать рот. Мы рванули в клинику, где были с первым отеком (она самая близкая - всего 5-6 минут на машине). Рентген и осмотр показали, что начался отек легких, который развивался просто молниеносно. Ему ставили убойные дозы фуросемида, кислород, куча лекарств, давление зашкаливало. Через несколько минут начался просто ад - он закатывал глаза, не мог вдохнуть, падал в обморок, вязкая слюна текла с пеной. Дальше я вышла из кабинета, так как у меня началась истерика и чуть не закончилась скорой. С Виком осталась моя мама. Через 2 часа меня попросили зайти в кабинет на разговор. Все было очень плохо. Он несколько раз переставал дышать. Все возможное было сделано, но он не реагировал на лечение. Мордочка была похожа на мумию, настолько нереально высохшая. Нам предложили усыпление или продолжение борьбы. Сказали, что он очень сильно мучается. Я не смогла принять решение и не особо понимала на тот момент все происходящее. Врач решила бороться дальше, хотя по сути они уже ничем не могли помочь. Было еще 6 часов этого ужаса, но он смог выкарабкаться. Стал ходить в туалет, поворачивать мордочку на голос и даже покушал. К тому моменту было сменено 8 капельниц и 8 часов лежали под кислородом. Домой нас отпустили, когда убедились, что хрипов нет и отек легких купирован. Давление стало снижаться. Частота дыхания достигала 40. Дома я еще 24 часа провела над подсчетом частоты дыхания - каждый 20 минут. Долго не хотело снижаться, но сейчас снизилось до 20 в состоянии сна и 24-26 в состоянии бодрствования. Кушает, пьет и много ходит в туалет (от диуретиков соответственно). После этого нам дополнили терапию: наравне с верошпиронов принимаем фуросемид по 1/4 2 раза в день 3 дня, далее по 1/8 2 раза в день; панангин по 1/2 2 раза в день 2 недели; вазосан увеличили до 1 таб. 1 раз в день; клопидогрел сделали 1/4 таблетки через день. Сказали, что в течении недели нужен постоянный контроль, так как есть риск повторного отека легких (уже третьего). Через 3 недели нам ехать на ЭХО и опять к кардиологу. Нам назначили перед поездками 5 дней принимать Стоп Стресс и еще дополнительную дозу прямо перед поездкой к врачу. Очень страшно везти Вика к врачу и делать какие-либо манипуляции, так как боимся нового отека. Насколько Стоп стресс помогает в поездках? Может кто на опыте своего куняши проверял? Данный препарат влияет на анализы крови? (врачи говорят что нет, но хочется дополнительно послушать тех, кто применял его на котодетях). И вопрос по назначению панангина: кто сталкивался с применением? Вик после него вялый и немного апатичный. Это нормально? Также, 2 дня не ходил в туалет по большому. Стоит ли подавать вазелиновое масло? Наш врач сейчас недоступен, только 27 смогу уточнить эти моменты.
